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涉嫌监犯违章使用医保基金,国度医保局点名七家病院

2024-10-29

以“免费入院”为噱头指引阻碍各人入院;莫得眼科医师、眼科建树,却开展眼科诊疗办事骗保……国度医保局16日公布安徽省淮南市七家病院涉嫌监犯违章使用医保基金等问题。

其中,淮南市寿县南唐惠民病院涉嫌指引入院骗保,该院与两家养老院坚贞医养聚拢契约,由养老院向病院运送病东说念主,病院按东说念主头向养老院运送利益;涉嫌捏造诊疗办事、冒用医师签名骗保,如冒用医师姜某阵势共出具影像申报3433份,而姜某本色上从未在该院上班等;涉嫌虚记诊疗办事数目骗保,如有的病东说念主有收费但无检查影像记载,有的病东说念主会诊部位与影像刻画不符等。

淮南市康德病院涉嫌无天禀开展检查形状骗保,该院影像科由不具备天禀的东说念主员开展CT和DR检查,并冒用有天禀的医师签名出具会诊申报;涉嫌无天禀开展麻醉形状、无天禀开展中医诊疗办事骗保。

淮南市寿县仁慈中医病院涉嫌虚记药品耗材数目骗保,如未使用东说念主工晶体却收取东说念主工晶体用度并申报结算等;涉嫌违章开展诊疗办事骗保,该院既莫得眼科诊疗建树,也莫得具备天禀的眼科医师,仍然开展关连办事并收取用度;涉嫌过度诊疗骗保,该院部分病东说念主无指征入院调治。

此外,淮南市寿县正阳关镇镇南社区卫生办事站涉嫌捏造提示形状骗保、过度诊疗骗保;淮南市寿县益民病院存在无备案进行新增形状医保结算问题和重迭收费问题;淮南市寿县和解病院存在过度检查、过度用药等监犯违章问题;淮南市寿州老年公寓康复病院存在超领域开展诊疗办事、过度检查等监犯违章问题。

据悉,上述案件后续措置职责正在进一步鼓吹中。同期,安徽省淮南市医保部门对全市各级定点医疗机构开展专项检查,推动全市定点医疗机构主动挨次医保基金使用作为。

作家:徐鹏航

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